伊顿健康导读：

古塞库单抗是迄今为止唯一一个阻断白细胞介素-23因子的生物制剂，IL-23是促使皮肤发炎导致皮炎增生的主要细胞因子，而古塞库单抗能够直接将治疗靶点对准白介素-23细胞因子，故而古塞库单抗能够从根源上治疗银屑病，对比很多银屑病药物效果更加明显，药效维持性也更久。

古塞库单抗的作用机制：

银屑病是因为体内白细胞介素因子过于活跃，与其他因子作用，从而导致患者的皮肤发炎，最终皮肤表面出现红色或银白色皮屑。而古塞库单抗的治疗靶点直接对准白介素-23细胞因子，白细胞介素-23是引起银屑病的重要因子，因此古塞库单抗通过与IL-23的相互作用，能有效抑制促炎细胞因子和趋化因子的释放。 

古塞库单抗治疗银屑病疗效怎么样？

古塞库单抗治疗斑块状银屑病的疗效在三项多中心，随机，双盲试验（VOYAGE 1，VOYAGE 2和NAVIGATE）中确定。这些研究纳入了18岁及以上的有资格接受全身治疗或光疗中度至重度斑块状银屑病患者。受试者的总体疾病严重程度为5分，银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分≥12，受试者的研究者全球评估（IGA）评分≥3，最小受影响体表面积（BSA）为10%。

在VOYAGE 1和VOYAGE 2中，1443名受试者被随机分配接受古塞库或安慰剂或阿达木单抗。两项试验评估了第16周与安慰剂相比的两个共同主要终点的反应：（1）获得IGA评分为0（“清除”）或1（“最小”）的受试者的比例和（2）在PASI综合评分（PASI 90）中从基线减少至少90％的受试者比例。

与安慰剂相比，古塞库单抗显示出明显更高的0/1 IGA反应（84-85％古塞库单抗VS 7-8％安慰剂）和PASI 90（70-73％古塞库单抗 VS 2-3％安慰剂）。此外，如表所示：古塞库单抗在长达48周的研究期间疗效也一直表现出优于阿达木单抗的优势。

伊顿健康温馨提示： 

古塞库单抗自上市以来被用于成年人中重度斑块型银屑病，其在竞争大的银屑病药物市场，想要有销量，一定要有突出的优势。虽然它的起效时间比不上苏金单抗。但是它比起苏金单抗一年至少注射30针，只需一年注射8针，大大降低了用药频率，对银屑病患者来说更加方便，并且药效维持时间更加持久。

古塞库单抗与苏金单抗都是市场效果不错的银屑病药物，患者可根据自己的需要，选择用药。

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