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银屑病关节炎的症状及如何诊断是银屑病关节炎
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银屑病关节炎的症状及如何诊断是银屑病关节炎

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-01-08 16:01
  • 访问量:

【概要描述】关于银屑病关节炎的症状及如何诊断是银屑病关节炎等相关银屑病关节炎等问题解答。

银屑病关节炎的症状及如何诊断是银屑病关节炎

【概要描述】关于银屑病关节炎的症状及如何诊断是银屑病关节炎等相关银屑病关节炎等问题解答。

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-01-08 16:01
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伊顿健康导读:

 

银屑病关节炎(PsA)是一种炎症性关节炎,约有30%的银屑病患者受到影响。

银屑病关节炎是是一种慢性炎症性关节病,是指关节和腱、韧带与骨骼相连的部位。免疫系统产生炎症,导致关节肿胀,疼痛,疲劳和僵硬。

 

PsA可以在任何年龄开始,但通常出现在30到50岁之间。对于大多数人来说,它开始于银屑病开始发作的10年后。另外人们还可以在没有银屑病的情况下发展为银屑病关节炎,不过这种情况不太常见。

 

尽管没有治愈方法,但是有越来越多的治疗方法可用来帮助阻止疾病进展,减轻疼痛,保护关节并保持运动范围。如果不及时治疗,银屑病性关节炎会导致永久性关节损伤。对于患有或怀疑自己可能患有银屑病关节炎的人来说,与风湿病学家(关节炎医生)合作以找到正确的治疗方案是非常重要的。

 

早期识别,诊断和治疗银屑病关节炎对于缓解疼痛和炎症并防止关节损伤至关重要。此外,根据研究,延迟治疗仅六个月便可能会导致永久性关节损伤。

 

银屑病关节炎有哪些症状?

 

PsA可以缓慢发展并伴有轻度症状,也可以迅速发展并且变得很严重。每种情况都不同。银屑病关节炎的早期识别、诊断和治疗,是预防或限制疾病后期发生广泛关节损伤的关键。有些可能在关节损伤后(可能是软骨撕裂)形成PsA。

 

银屑病关节炎的常见症状:

 

·疲劳

·肌腱柔软,疼痛和肿胀

·手指和脚趾肿胀

·一个或多个关节的僵硬、疼痛、搏动、肿胀和压痛

·运动范围减小

·早晨就出现关节僵硬和疲倦

·指甲变化——例如,指甲与指甲床分离或变得凹痕,类似真菌感染

·眼睛发红和疼痛(葡萄膜炎)

 

银屑病的严重程度与PsA严重程度之间几乎没有联系。有严重的银屑病并不一定意味着你会有严重的银屑病关节炎。你可能会有很少的皮肤损伤,但却有许多关节受关节炎的影响。

 

银屑病关节炎如何诊断?

 

如果您感到关节酸痛,请向医生咨询诊断和治疗。与初级护理人员或皮肤科医生合作通常是诊断银屑病性关节炎的第一步,但是银屑病关节炎患者更应考虑去看风湿病专家,因为他们是专门研究关节炎的医生。

 

不幸的是,目前尚无针对银屑病关节炎的明确检测方法。诊断主要是通过医生的观察和排除而做出的。您的医生将与您讨论您的病史,尤其是牛皮癣的任何病史,并可能对您有PsA症状的关节进行检查,血液检查,核磁共振成像和X光检查以诊断PsA。诊断检测将大大减少猜测工作,并减少诊断和开始治疗方面的长时间延迟——延迟可能导致无法弥补的损害。

 

银屑病关节炎的症状与其他三种关节炎疾病的症状相似:类风湿性关节炎,痛风和反应性关节炎。

 

类风湿关节炎通常涉及在身体两侧对称分布的关节,并且它可能在皮肤下产生不存在于银屑病关节炎的肿块。PsA的某些形式看起来非常相似。然而,皮肤和指甲上有银屑病的变化通常是银屑病性关节炎的指标。

 

为了排除是类风湿关节炎,您的医生可能会测试通常存在于类风湿关节炎中在的某种抗体,称为类风湿因子。类风湿因子通常不会在银屑病关节炎患者的血液中发现。一个人可以同时患有类风湿关节炎和银屑病关节炎,但这很少见。

 

同样,银屑病和银屑病性关节炎也可能伴有痛风。如果您的关节(尤其是大脚趾),感到疼痛难忍,则可能需要做痛风测试。您的医疗保健提供者将检查从受影响的关节中提取的液体是否有血清尿酸水平升高,这将表明痛风。

 

但是,患有银屑病关节炎的人血清尿酸水平也可能会升高,而不是痛风。服用低剂量的阿司匹林或增加皮肤细胞更新也可能导致血清尿酸水平升高。

 

区分这两种形式的关节炎是很重要的,因为它们应该用不同的药物治疗。了解有关痛风和银屑病关节炎之间差异的更多信息。

 

发表在《风湿病年鉴》上的一项新研究发现,先前诊断为银屑病或银屑病关节炎的人群中,患痛风的风险增加。痛风是由体内尿酸积累引起的炎性疾病。

该研究的主要作者约瑟夫·梅罗拉博士说,同时患有这两种疾病的人数重叠后,决定调查银屑病与银屑病关节炎和痛风之间的可能联系。梅罗拉说:“尽管控制了其他危险因素,但银屑病和银屑病关节炎与痛风发作之间似乎有直接的联系。”

 

这项研究追踪了98810名银屑病和银屑病关节炎患者,发现2217名参与者也被诊断出痛风。这些结果表明,银屑病患者患痛风的风险是正常人的1.71倍。银屑病关节炎患者患痛风风险更高,他们患痛风的几率是正常人的五倍。

 

作者指出,这些发现对银屑病患者痛风的诊断和预防具有重要的临床意义。

 

这项研究的合著者、国家银屑病基金会医学委员会成员阿布拉库雷希博士说:“突发性关节痛的患者当然应该和医生讨论。关节的急性压痛和炎症可能是痛风的症状。库雷希说,避免痛风的危险因素也很重要,比如肥胖和饮酒。

 

梅洛拉解释说,痛风风险增加的一个原因可能是银屑病中细胞更新率的增加,这是一个释放尿酸的过程。研究人员继续探索痛风与银屑病之间的联系,试图找出将这些疾病联系在一起的因素。

 

梅洛拉说:“银屑病、银屑病性关节炎、血清尿酸水平升高和全身炎症之间的因果关系尚不清楚,是正在进行的一个重要研究领域。”。

 

如果您认为自己可能患有银屑病关节炎,可以通过这五个简短的问题进行筛选。您的医生也可能会使用其他类型的检查来诊断您。

 

1、您有过关节肿胀的情况吗?

 

2、有医生告诉过您,您有关节炎吗?

 

3、您的手指甲或脚趾甲是否有孔或凹坑吗?

 

4、您的脚后跟痛吗?

 

5、您是否有,没有明显原因的手指或脚趾完全肿胀和疼痛?

 

银屑病关节炎在哪里发生?

 

就像银屑病一样,银屑病关节炎的范围从轻度到重度。您的风湿病医生(专治关节炎的医生)在确定治疗方案之前会考虑多数关节受到影响。但是,即使是极少数的关节发炎,也会对疼痛和功能产生影响,并影响到治疗决策的因素。

 

轻度银屑病关节炎有时被称为少关节,这意味着它会影响人体的四个或更少的关节。

 

严重的银屑病关节炎通常被称为多关节炎,这意味着它会影响四个或更多个关节。

 

银屑病关节炎可以发生在您有关节的任何地方,或者韧带和肌腱连接到骨骼的任何地方。

 

人们较常遇到银屑病关节炎的症状:

 

脊柱炎

脊柱炎是脊柱发炎。它存在于某些银屑病关节炎患者中,通常与其他形式的银屑病关节炎一起发生。主要症状是颈部、下背部和骶髂关节发炎。脊柱关节炎使这些区域的关节活动疼痛和困难。

 

肌腱端炎

肌腱端炎是指肌腱末端的炎症,是韧带或肌腱插入骨骼的部位。肌腱端炎的常见位置包括脚底,跟腱,以及韧带附着于肋骨,脊柱和骨盆的位置。它是银屑病关节炎的显着特征,不会发生与其他类型的关节炎(如类风湿性关节炎或骨关节炎)。肌腱端炎可以使患处受累区域的组织变得松散(称为纤维化)或固体(称为骨化或钙化)。

 

肢端炎

肢端炎也叫指炎,或“香肠指”,指整个手指或脚趾的炎症/肿胀。它是由于小关节的炎症和周围肌腱的末端炎引起的。指炎是银屑病关节炎的另一个鉴别指标。通常指炎涉及一些手指和/或脚趾,但不以对称的方式出现(不同的脚趾和手指是在身体的不同方面受到影响)。

 

小儿银屑病关节炎怎么办?

 

根据关节炎基金会的数据统计,在美国,将近30万儿童受到某种类型的儿童关节炎的影响,包括银屑病性关节炎。与成年人相比,儿童更容易同时发生银屑病和银屑病性关节炎,并且在多达一半的患有这种疾病的儿童中,关节炎的发生可能先于皮肤病。

 

银屑病关节炎可以在任何时间发展,但最常见的年龄是30至50岁。根据美国皮肤病学会的数据,儿童发病的高峰期是11到12岁。

 

与银屑病一样,基因、免疫系统和环境因素都被认为与银屑病的发作有关。

 

与成人一样,银屑病关节炎的早期识别,诊断和治疗对于缓解疼痛和炎症并防止关节进行性损伤至关重要。

 

如果患有银屑病关节炎该怎么办?

 

银屑病关节炎是一种慢性进行性疾病,如果治疗延迟,可能导致永久性关节损伤。像银屑病一样,PsA与其他合并症(相关的健康状况)相关。好消息是,治疗PsA可以降低患某些合并症(如心脏病)的风险。

 

治疗银屑病性关节炎的方法包括口服消炎和消肿药物,注射或注射生物药物,针对免疫系统的特定部位,以对抗银屑病性关节炎症状和关节损伤。

 

合并症的风险使您与医生的关系特别重要。要获得更高标准的关节和结缔组织专科护理,您应该去看风湿病专家(专治关节炎的医生)。 请您的医护人员将您推荐给风湿病医生。有时需要一段时间来安排与风湿病学家的初次就诊,但医生转诊可能有助于缩短等待时间。

 

银屑病关节炎有哪些服务?

 

银屑病关节炎是一种严重的疾病,其对生活质量的影响与另一类炎性关节炎类风湿性关节炎(RA)相似。

 

尽管银屑病关节炎与类风湿关节炎有相似之处,包括大约100万人的疼痛症状和患病率。但对于那些患有PsA的患者来说,资源明显少于RA患者。

 

这些卫生资源不平等,再加上缺乏足够的研究,以及病人和医务人员对PsA症状的误解,导致了无法接受的现状:

 

1、PsA诊断通常会延迟。

 

2、症状未得到有效治疗。

 

3、有关如何最好地控制该疾病的信息经常会发生冲突。

 

4、人们对这种疾病如何影响被诊断者缺乏了解。

虽然这些与诊断和治疗有关的问题司空见惯,但仍有资源帮助那些有PsA风险的人。

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