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乐伐替尼一个疗程是用多久?服用乐伐替尼要检查什么?
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乐伐替尼一个疗程是用多久?服用乐伐替尼要检查什么?

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-01-08 10:19
  • 访问量:

【概要描述】乐伐替尼是一个靶向药,所以对于患者的副作用低,患者可以一直服用直到出现耐药现象为止。而针对治疗肝癌,乐伐替尼的用量和患者的体重有关,值得注意的是,患者在服用乐伐替尼时,还需要定期检查身体。一旦出现副作用,需要立即停药就医。

乐伐替尼一个疗程是用多久?服用乐伐替尼要检查什么?

【概要描述】乐伐替尼是一个靶向药,所以对于患者的副作用低,患者可以一直服用直到出现耐药现象为止。而针对治疗肝癌,乐伐替尼的用量和患者的体重有关,值得注意的是,患者在服用乐伐替尼时,还需要定期检查身体。一旦出现副作用,需要立即停药就医。

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-01-08 10:19
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伊顿健康导读:

 

乐伐替尼是一个靶向药,所以对于患者的副作用低,患者可以一直服用直到出现耐药现象为止。而针对治疗肝癌,乐伐替尼的用量和患者的体重有关,值得注意的是,患者在服用乐伐替尼时,还需要定期检查身体。一旦出现副作用,需要立即停药就医。

 

乐伐替尼一个月吃多少?

 

不同病症之间用药剂量自然不同,目前乐伐替尼被美国药监局批准用于治疗三种癌症:

甲状腺癌剂量:24mg,口服,每日一次。

肾细胞癌剂量:18mg乐伐替尼+5mg依维莫司,口服,每日一次。 

乐伐替尼治疗肝癌的剂量是与患者体重息息相关

根据国家药监局批准的服用剂量:

60kg以下的患者,使用8mg/天(2粒),一个月要吃2盒乐伐替尼。

60kg及以上的患者,使用12mg/天(3粒),一个月要吃3盒乐伐替尼。

 

乐伐替尼一个疗程用多久?

 

靶向药是没有疗程一说的,因为靶向药副作用相比化疗等治疗方式低,所以患者可以一直服用直至出现耐药的现象,如果出现的副作用也很严重也需要停止使用。而乐伐替尼也属于靶向药,是最新的多靶点抑制剂之一,针对复发性和难治疗的患者也有很好的效果。经2017年CSCO大会上公布的中国亚组数据显示,乐伐伐替尼组中位总生存期(14.9个月)和索拉非尼组(9.9个月)对比,乐伐替尼显然更胜一筹。不仅如此,乐伐替尼对比索拉非尼组,在中位无进展生存期(9.2个月vs. 3.6个月)、中位疾病进展时间( 11.0个月vs.3.7个月)和客观缓解率( 21.5% Vs. 8.3%)三个次要研究终点方面都更占优势。

 

服用乐伐替尼要检查什么?

 

1.血压

乐伐替尼产生的副作用中最容易引发高血压。

患者在使用乐伐替尼前就应控制血压,一周后再次检测血压,之后两月内仍需在每两周检测一次,一直到只需要每月检测一次血压为止。

对于3级高血压患者必须立刻中断使用乐伐替尼,直到控制小于等于二级才可恢复用药。严重者终身停药。

血钙水平

患者每月都需监视血钙水平,需要时给予替代钙。

肾功能

对于3或4级肾衰和受损患者要立即中断使用乐伐替尼,直至降低至0到1级才可以再考虑降低乐伐替尼剂量来继续治疗。

肝功能

患者在用药前要监测肝功能,前两月要每两周监测一次肝功能,在用药期间每月至少检查一次,密切监测HCC患者的肝功能衰竭迹象,包括肝性脑病。一旦产生了3级肝脏毒性,必须停药。在治疗缓解到基线或者0-1级时可以考虑减量使用乐伐替尼治疗。如果不幸产生了4级肝脏毒性,则需要永久停药。

尿蛋白水平

患者需定期监视尿蛋白, 24小时尿蛋白≥2克的患者需要停止用药。

甲状腺激素水平

每月都需检测促甲状腺激素水平和调整甲状腺取代药物。

心电图观察QT间期

对3级或以上的QT间期延长中断使用乐伐替尼

当QT延长降低至0至1级可以再考虑降低乐伐替尼剂量来继续治疗

监视患者心脏代偿失调的临床病症和体征

对于3级心功能不全患者中断使用乐伐替尼,直至降低至0到1级才可以再考虑降低乐伐替尼剂量来继续治疗。4级心功能不全终止使用乐伐替尼。

 

伊顿健康温馨提示:

乐伐替尼起效时间相较而言还是很快的,不少患者在使用乐伐替尼治疗一段时间之后AFP会下降,一般是10-15天可能就会看到效果。据部分患者反映,在服用乐伐替尼一周左右之后,疼痛感和下肢浮肿明显得到改善,一个月后复查结果显示肿瘤细胞明显缩小。

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