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吃泰瑞沙10年不耐药可能吗?泰瑞沙耐药后怎么办?
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吃泰瑞沙10年不耐药可能吗?泰瑞沙耐药后怎么办?

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2019-12-30 14:55
  • 访问量:

【概要描述】肺癌患者长期服用泰瑞沙的耐药时间大概为1年时间,但是因每个患者病情不同,所以服用10年泰瑞沙不耐药的例子也真实存在。

吃泰瑞沙10年不耐药可能吗?泰瑞沙耐药后怎么办?

【概要描述】肺癌患者长期服用泰瑞沙的耐药时间大概为1年时间,但是因每个患者病情不同,所以服用10年泰瑞沙不耐药的例子也真实存在。

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2019-12-30 14:55
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伊顿健康导读:

 

肺癌患者长期服用泰瑞沙的耐药时间大概为1年时间,但是因每个患者病情不同,所以服用10年泰瑞沙不耐药的例子也真实存在。

 

 

吃泰瑞沙10年不耐药可能吗?

 

根据泰瑞沙的AURA 的3期临床研究的数据可得,泰瑞沙的平均耐药时间为10.1个月。但是也有真实例子存在可以证明有患者服用了10年泰瑞沙仍未出现耐药的情况,所以泰瑞沙的耐药时间是因人而异的。

 

泰瑞沙耐药后怎么办?

一线用药泰瑞沙治疗EGFR突变的非小细胞晚期肺癌可以有效避免出现T790M突变的问题。

在针对泰瑞沙耐药的AURA三期的研究中,研究人员发现受试者对泰瑞沙产生耐药性的主要2大因素是C79S突变(21%)和MET的扩增(19%),

C79S突变分为C797S反式突变和C797S顺式突变

泰瑞沙耐药后还是有许多最新的治疗方案的,根据泰瑞沙耐药的主要病症下药,并保持放松的心情,在主治医生的指导意见下决定最终的治疗方案。

 

 

C797S反式突变:

将泰瑞沙联合易瑞沙、特罗凯或凯美纳一代靶向药治疗。但是患者用药后体内可能会再次产生新的耐药癌细胞,导致其无进展生存期变短暂。

 

C797S顺式突变

布加替尼同时具EGFR和ALK两个靶点,如果和EGFR单抗联合使用,也许能解决因C797S顺式突变导致的第三代靶向药物泰瑞沙的耐药问题。所以可用布加替尼联合EGFR单克隆抗体— —西妥昔单抗治疗

 

MET的扩增

可以用MET抑制剂如:沃利替尼联合泰瑞沙共同治疗。

在一项1b期研究中,对于泰瑞沙进展后MET扩增阳性患者,采用泰瑞沙+沃利替尼治疗。

 

泰瑞沙+沃利替尼治疗

客观缓解率ORR

210%

疾病控制率DCR

69%

缓解持续时间DOR

9.7个月

 

泰瑞沙耐药后化疗

化疗可以在患者病情紧急时短暂的控制病情,从而为患者争取更多的时间来尝试做别的试验性方案。但是化疗对人体的损伤很大,所以具体治疗详情还是需要参考专业医生的意见。

 

伊顿健康温馨提示:

 

以上的信息仅供参考,并不能作为治疗依据,详情还需患者做相应的基因检查,在专业的医生指导下选择最为适合自己的治疗方案。目前性价比最高的一款泰瑞沙为孟加拉仿制版泰瑞沙,其价格仅为1200元左右,而中国泰瑞沙医保价格也需要在四五千左右,而且孟加拉泰瑞沙受孟加拉政府保障,所以可以安全使用,无需担心。

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