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修美乐治疗类风湿关节炎效果怎么样?
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修美乐治疗类风湿关节炎效果怎么样?

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-11-14 15:33
  • 访问量:

【概要描述】无论是从临床研究中还是从上市后的患者反馈中都不难发现,修美乐对于治疗类风湿关节炎效果显著。

修美乐治疗类风湿关节炎效果怎么样?

【概要描述】无论是从临床研究中还是从上市后的患者反馈中都不难发现,修美乐对于治疗类风湿关节炎效果显著。

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-11-14 15:33
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伊顿健康导读

 

修美乐2010年上市中国,批准用于治疗类风湿关节炎,使用抗风湿药后疗效不佳的中至重度活动性类风湿关节炎成人患者可以使用修美乐治疗。修美乐可以减轻类风湿关节炎症状,诱导临床缓解,减缓结构损伤进展,达到改善类风湿患者机体功能的效果。修美乐若与甲氨蝶呤合用治疗类风湿关节炎,效果更好。

 

 

 

 

修美乐与类风湿关节炎

 

修美乐人肿瘤坏死因子(TNF-α)特异性重组IgG1单克隆抗体,高度亲和人体内的TNF-a。类风湿关节炎患者的关节滑液中有高水平的TNF-α,活跃在类风湿关节炎发病机制中。TNF-α通过刺激滑膜成纤维细胞增生而产生金属蛋白酶来激活B 细胞,从而产生诸如类风湿因子的自身抗体,致使关节骨骼和软骨损伤。修美乐通过与TNF-α特异性结合,阻断其与TNF 受体结合,抑制TNF-α的致炎活性,从而改善类风湿关节炎患者的病症,发挥临床效果。

 

修美乐早在2002年12月在美国批准治疗中到重度类风湿关节炎。随着研究的深入,发现修美乐对其他自身免疫疾病也有良好的效果。

 

 

修美乐治疗类风湿关节炎效果怎么样?

 

 

研究一

 

一项评价修美乐治疗类风湿关节炎短期效果及安全性研究,采用类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)新指标评价修美乐的效果。研究纳入40例活动性类风湿关节炎患者随机接受80 mg修美乐+甲氨喋呤(MTX)、40 mg修美乐+MTX和安慰剂+MTX治疗。效果评估采用ACR核心标准评定,次要治疗效果评价指标包括压痛和肿胀关节数、晨僵时间、CRP、健康评估问卷(HAQ)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并观察12周治疗结束后类风湿关节炎患者的RF、抗CCP抗体变化。

 

结果:与安慰剂组相比,修美乐试验组的类风湿关节炎患者依据美国风湿病学会规定观察指标ACR20、ACRS0和ACR70的缓解显著较高(P<0.01);修美乐试验组的类风湿关节炎患者的次要治疗效果评价指标较基线时水平明显降低(P<0.05);修美乐组RF、抗CCP抗体较基线时水平显著降低(P<0.05),安慰剂组则没有显著的改变。总体上来说修美乐治疗类风湿关节炎耐受性好、副作用小。修美乐与MTX联用能迅速改善类风湿关节炎患者的体征和症状。

 

 

研究二

 

一项为期4年的研究也证实了修美乐+甲氨蝶呤治疗对类风湿性关节炎的效果及安全性,帮助维持临床治疗效果和缓解。

 

《风湿病年鉴》报道修美乐和TNF拮抗剂可减轻类风湿关节炎患者的症状并改善功能,但是很少有患者使用这些药物3年以上。对此进行了一项为期24周开放标签延长试验ARMADA试验,比较修美乐+甲氨蝶呤与甲氨蝶呤+安慰剂的效果。有147例类风湿关节炎患者完成了研究。结果显示,分别有78%、57%和31%的类风湿关节炎患者达到ACR20、ACR50和ACR70的效果反应。有43%的类风湿关节炎患者临床缓解,身体功能无异常的患者占22%。平均总体DAS28评分从原本的基线5.8下降到6个月时的3.3、4年时的3.0。有63%曾使用皮质类固醇治疗过的类风湿关节炎患者中可以减少用量,甚至28%的患者可以中断,同时42%的类风湿关节炎患者减少甲氨蝶呤用量。

 

研究者总结说,修美乐治疗的初始效果长期、中重度类风湿关节炎患者保持治疗效果可达4年之久,最终获得临床益处。

 

 

伊顿健康温馨提示

 

修美乐已应用于其他自身免疫疾病的治疗中,斑块状银屑病正式其一,目前修美乐类似药正在临床招募斑块状银屑病患者免费用药,欢迎致电了解更多详情。

 

 

相关阅览

《修美乐能治疗哪些疾病?》

《修美乐的副作用有哪些?》

《使用修美乐前需要做的检查》

 

 

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