搜索
搜索
伊顿健康
搜索
搜索
400-766-0588

7x24小时健康热线
400-766-0588

医学前沿

药品数据库分类,整合药品类目,指导指南,常见问题等方面,帮助您从海量数据快速找到药物精准信息。

/
/
免疫治疗组合延长了胆道癌患者的生存期
1950

免疫治疗组合延长了胆道癌患者的生存期

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-11-05 15:15
  • 访问量:

【概要描述】免疫治疗组合在临床中被证实可以有效延长胆道癌患者的生存期。

免疫治疗组合延长了胆道癌患者的生存期

【概要描述】免疫治疗组合在临床中被证实可以有效延长胆道癌患者的生存期。

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-11-05 15:15
  • 访问量:
详情

伊顿健康导读

 

临床研究现已证实接受atezolizumab联合MEK抑制剂cobimetinib治疗胆道癌疗效十分显著,这种免疫治疗组合胆道癌的治疗指明了另外一个新的方向。

 

 

 

 

胆道癌简介

 

近日,一项研究以随机、多中心联合免疫治疗和靶向治疗,这个研究项目改善了部分少见的、致命类型的胃肠道癌症患者的癌症控制。这种癌症名叫胆道癌。胆道癌是一种原发性肿瘤,包括区域肝总管、肝门部胆道、胆总管。它是一种恶性肿瘤,原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆道。这种疾病的发病年龄多为50岁至70岁,但年轻人也有可能发病这种疾病是一种侵袭性癌症,大部分患者的标准治疗方法在10多年来没有显著的变化。

 

 

胆道癌免疫治疗组

 

这个研究项目测试了一种新型免疫治疗组合疗法来治疗胆道癌,然而胆道癌是一种高度免疫抵抗性的癌症。参与研究的有86名晚期胆道癌患者。这些患者年龄在44-86岁之间,有62%(48个患者)是女性,可以接受1-2次治疗。将这些患者随即分为两组,第一组患者接受抗PD-1抗体atezolizumab免疫治疗(单治疗组)第二组患者接受atezolizumab联合MEK抑制剂cobimetinib治疗(联合治疗组)。

 

参与研究的这些患者中有77人完成了至少一剂治疗(联合治疗组38人、单治疗组39人)。然而研究表明联合治疗组的无进展生存期几乎是单治疗组的两倍(111天 vs 57天)。无进展生存期的差距符合研究的主要终点,十分具有统计学意义。

 

Cobimetinib阻断MEK,MEK是已经了解到的在胆道癌中特别活跃的信号通路的一部分。虽然阻断MEK的药物在单独用于胆道癌时疗效不是特别显著,但它们是能改变肿瘤环境的,能达到有利于免疫治疗的效果。在之前的研究中发现,cobimetinib和抗PD-L1免疫治疗的两种药物组合是可以共同工作,增加了疗效。为了探究联合治疗的有效性,研究者决定在一项随机研究中比较单独免疫治疗和联合治疗的优势。

 

联合用药的不良反应是可控的,包括呕吐、恶心、皮疹、血细胞以及血小板计数降低。在治疗过程中没有出现与治疗相关的死亡情况,但是12名患者(其中是包括8名接受联合治疗和4名接受单独的atezolizumab单抗治疗)由于各种不良反应而终止治疗。

 

疾病控制率,指的是阻止肿瘤生长和进展的一种能力,在单一治疗组中为11/34(32.4%),在联合治疗组中为14/31(45.2%)。2名接受联合治疗的患者在从研究开始过程中15个月仍留在研究中。研究者认为:两个治疗组的低应答率显示出了胆道癌免疫治疗的挑战。但是值得高兴的是与atezolizumab单一治疗相比,联合使用cobimetinib和atezolizumab达到了其主要终点,十分明显的延长了无进展生存期。这两种药物的联合使用是值得进一步的临床研究的。

 

胆道癌大约占所有胃肠道癌症的百分之三。晚期患者的标准治疗方案是化疗,联合吉西他滨和顺铂两种药物,但接受这种标准化疗治疗的患者生存期不满1年。研究者认为,一些胆道癌患者或许是有特定的突变,精准治疗方法针对这些突变的药物可能是有好处的。比如,少部分胆道癌患者在其肿瘤中存在错配修复缺陷(MMR-d),而其他研究人员此前发现,使用pembrolizumab进行抗PD-1免疫治疗治疗MMR-d肿瘤是有效的。错配修复缺陷的特点是修复DNA复制错误的基因发生许多突变。众多的的突变已被证明可以吸引免疫细胞对癌症产生反应,而且也是抗PD-1免疫治疗反应的生物标志物。但是,大部分胆道癌患者的肿瘤中没有任何"可操作的"突变,并且从2010年以来,胆道癌的治疗方法没有比较明显的变化。

 

 

伊顿健康温馨提示

 

本文旨在介绍医疗健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。医疗技术正在飞速发展,各项研究也在不断展开,相信会给更多患者带来更多希望,患者应保持良好心态,及时就诊。

 

 

相关阅览

 

《治疗肝内胆管癌的靶向药价格是多少?》

《针对胆管癌FGFR基因融合pemigatinib效果惊人》

《首款肝内胆管癌靶向药pemigatinib已在美国获批》

 

 

关键词:

扫二维码用手机看

热门资讯

微信公众号

微信公众号

微信订略号

微信订阅号

客服咨询

客服咨询

电话

400-766-0588

伊顿健康、临床招募、免费用药

地  址:江苏省常州九州环宇B座1012
电  话:
400-766-0588   0519-8336 6688
Email:idun@idunhealth.cn

Copyright © 2019 常州伊顿健康信息咨询有限公司版权所有     苏ICP备16050484号-1     网站建设:中企动力   常州