医学前沿
药品数据库分类,整合药品类目,指导指南,常见问题等方面,帮助您从海量数据快速找到药物精准信息。
使用修美乐前需要做哪些检查?什么样的患者慎用甚至禁用修美乐?
- 分类:医学前沿
- 作者:伊顿健康
- 来源:伊顿健康
- 发布时间:2020-09-26 16:31
- 访问量:
【概要描述】作为生物制剂,患者使用修美乐前必须对药物有所了解,其中最重要的是使用前期的检查,以及要明确知道自己是否适合使用修美乐,此文仅是科普文字,实际上作为处方药物,每一位患者使用修美乐前都会有执业医生参与问诊,患者真正要做到的只是谨遵医嘱而已。
使用修美乐前需要做哪些检查?什么样的患者慎用甚至禁用修美乐?
【概要描述】作为生物制剂,患者使用修美乐前必须对药物有所了解,其中最重要的是使用前期的检查,以及要明确知道自己是否适合使用修美乐,此文仅是科普文字,实际上作为处方药物,每一位患者使用修美乐前都会有执业医生参与问诊,患者真正要做到的只是谨遵医嘱而已。
- 分类:医学前沿
- 作者:伊顿健康
- 来源:伊顿健康
- 发布时间:2020-09-26 16:31
- 访问量:
伊顿健康导读
2010年中国上市了修美乐,陆续获批了4个适应症:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、中重度斑块型银屑病以及成人克罗恩病,中国患者获益良多。修美乐的购买与注射必须要在专业医师的指导下进行,修美乐在注射前必须要进行检查,不可私自用药,部分患者用药需谨慎。
使用修美乐前必须做的检查
1、血、尿、肝肾功能和心电图等常规检查
2、结核检查:进行结核菌素皮试、胸部X线或CT检查,以及T-SPOT检测;询问患者是否有结核病史或接触史
3、肿瘤检查:肿瘤筛查、病理活检,必要时行PET-CT检查
4、病毒感染检查:乙肝、丙肝以及艾滋病病毒筛查
5、心功能检查:超声心动图检查
6、非黑色素皮肤癌检查
7、细菌、真菌感染检查
禁用修美乐患者
1、结核检查
(1)活动性结核患者禁用修美乐。
(2)非活动性或潜伏性结核,在注射修美乐前进行适当的结核预防治疗;
(3)结核检查中,检测呈阴性但结核感染危险因素过多或显著,或具有潜伏性或活动性结核感染病史,无法确定是否已得到足够疗程治疗的患者,也要考虑注射前进行适当的预防性抗结核治疗。
(4)在修美乐治疗过程中,密切监测是否出现结核感染的体征和症状(持续咳嗽、低热、精神不振、体重减轻等)。一旦出现,立即就诊。
2、病毒感染筛查中,检测为活动性肝炎患者禁用修美乐。有败血症或机会感染的的其他严重感染疾患的患者禁用修美乐。
3、心功能检查中呈重度充血性心力衰竭的患者禁止使用修美乐。
4、正在治疗恶性肿瘤的患者禁止使用修美乐。
5、感染检查中呈活动期感染的患者禁止使用修美乐。
6、对修美乐任何成分过敏的患者禁止使用修美乐。
慎用修美乐患者
1、具有肿瘤病史或癌前病变的患者,慎用修美乐。
2、具有感染复发病史或容易感染的患者,慎用修美乐。因为使用修美乐会增加感染的风险。
3、具有中枢神经系统脱髓鞘疾患、恶性疾病、轻度心衰的患者应慎用修美乐。
4、由于研究数据的不足,儿童和老人用药需谨慎。
5、缺乏对妊娠和哺乳期患者的研究数据,不推荐该类患者使用修美乐。
(1)在妊娠过程中使用修美乐可能会对新生儿的正常免疫反应产生影响,增加婴儿感染的风险。如果妊娠期注射了修美乐,至少要在妊娠期最后一次注射的5个月后给婴儿接种活疫苗。
(2)尚不清楚修美乐是否可以泌入母乳,或者婴儿摄入后是否会被吸收。以防万一,女性患者至少在结束治疗后5个月内不能哺乳。
(3)缺乏数据评估修美乐对生育能力的影响,备孕期间不推荐使用。有生育打算的女性患者结束治疗后至少有效避孕5个月。
伊顿健康温馨提示
注射修美乐期间患者和医师都要密切关注患者的身体状况,一旦有可疑倾向,立即就医检查。若发现有严重的感染或病毒、结核激活现象,立即停止使用修美乐,治愈后遵从医生的指示继续用药。
相关阅览
扫二维码用手机看
Copyright © 2019 常州伊顿健康信息咨询有限公司版权所有 苏ICP备16050484号-1 网站建设:中企动力 常州