搜索
搜索
伊顿健康
搜索
搜索
400-766-0588

7x24小时健康热线
400-766-0588

医学前沿

药品数据库分类,整合药品类目,指导指南,常见问题等方面,帮助您从海量数据快速找到药物精准信息。

/
/
EGFR-KTI靶向药副作用的处理办法
1817

EGFR-KTI靶向药副作用的处理办法

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-09-06 15:29
  • 访问量:

【概要描述】汇总EGFR-KTI靶向药发生的各种副作用的处理办法

EGFR-KTI靶向药副作用的处理办法

【概要描述】汇总EGFR-KTI靶向药发生的各种副作用的处理办法

  • 分类:医学前沿
  • 作者:伊顿健康
  • 来源:伊顿健康
  • 发布时间:2020-09-06 15:29
  • 访问量:
详情

伊顿健康导读

 

对于非小细胞肺癌治疗,EGFR-KTI靶向药的应用越来越广泛。与此同时,药物副作用的问题也慢慢的显示出来,让很多患者很是苦恼。EGFR-KTI靶向药已经有好几代问世,每代的药物的副作用都是不一致的。在这些副作用中,主要分为比较严重的副作用和轻型的副作用。对于比较严重的副作用,患者只能通过更换药物或者是停止治疗来使得症状减轻,而对于这些轻型的副作用,该如何在源头上进行规避,以及万一出现了应该怎么治疗,下文也进行了详细的叙述。

 

 

 

 

EGFR-KTI靶向药的作用机制

 

在医学界,肺癌被认为是一种受基因操控的癌症。当EGFR的基因发生了突变,就有很大可能会导致非小细胞肺癌的发病。而EGFR-KTI靶向药就是通过精准靶向那些发生致癌突变的EGFR基因,从而去抑制肿瘤细胞的生长和发展。只是靶向药虽然能够精准靶向相应的细胞,但也不能做到100%的准确率,因此就会导致一些副作用的发生。

 

 

EGFR-KTI靶向药的副作用有哪些?

 

目前,EGFR-KTI靶向药已经有好几代了,每种EGFR-KTI靶向药可能会发生的副作用也是不同的。根据日本的一项分析显示了1代和2代靶向药在副作用方面有着较大差异。(1)在肝功能方面:1代靶向药由于经过肝脏代谢,重度药物性肝损伤的发生几率要比2代靶向药发生的几率高很多。(2)1代药吉非替尼发生间质性肺病的风险与2代药进行对比,风险几率也要高一些。(3)与1代药相比,2代药除了抑制常见的EGFR突变,也会抑制野生型EGFR,所以使用2代药治疗过程中皮疹、甲沟炎、腹泻等副作用会更常见。另一项研究还显示:3代药对心脏有一定的毒性,可引起心衰、房颤等心血管疾病。也存在恶心、食欲减退等副作用。

 

 

 

 

患者应合理规划药物选择

 

EGFR-KTI靶向药的几代药物的副作用都是有一定差异的,患者在选择用何种药物时,要根据自身的情况,谨慎合理用药,正视EGFR-KTI靶向药副作用风险的存在。例如:若患者的肝功能在患癌之前就不好的,亦或者合并有丙肝、乙肝等慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎肝硬化等疾病。出现有这些情况的患者就要注意使用1代靶向药会有可能增加的急性肝衰竭或亚急性肝衰竭的风险。综合考虑各种因素,这类患者可以接受在医生的专业指导下选择2代靶向药如阿法替尼,会最大程度的减少靶向药对肝脏的毒性,避免因为过度伤肝而导致生命危险。

 

 

EGFR-KTI靶向药的副作用分类

 

EGFR-KTI靶向药的副作用主要可以分为两类:一类是比较严重的副作用,如:心脏毒性、间质性肺病、药物性肝损伤等,这些副作用会对人体的器官造成一定程度的损害。另一类是轻型的副作用,如:皮疹、腹泻、甲沟炎等这些对人体机体功能影响较小的副作用。如果是比较严重的副作用,为了避免病情进一步恶化,一般情况下都要停止服用靶向药或者是更换其他靶向药,另外还需要采取一定措施处理已经受损的器官。如果是较为轻型的副作用,这类副作用的症状还是比较小的,这些副作用发生后都可以使用科学的方式治疗好,出现时患者也不必过于担心,积极配合治疗不久后就会消退。

 

 

轻型副作用的处理方式

 

1.腹泻的处理方式

 

腹泻是一种十分常见且常规的副作用的一种,主要的症状是大便次数的增多和呈水稀样。为了预防腹泻的发生,患者的饮食应大多以清淡为主,并且减少乳制品的摄入和辛辣油腻的食物。腹泻的副作用,一般会在服药2-3周后出现,而且大多数是不严重,每日大便次数6次以内都算是正常情况。对于腹泻的情况,可以先观察或服用止泻药,随着身体对药物的逐渐适应,腹泻会慢慢有所好转。如果情况变严重,如每日大便次数增加至7次以上或发生失禁,就需要住院就医,先停用靶向药,同时合并使用止泻药,等腹泻的症状有所缓解,再以低剂量的靶向药重新接受治疗。

 

2.甲沟炎的处理方式

 

甲沟炎,主要是指甲、脚甲沟处红肿疼痛,甚至破溃,常常在长期服用靶向药的患者中容易见到。在预防方面:生活中尽量穿宽松的鞋子、戴手套,做好对手脚的保护;注意勤修剪指甲,边缘修剪得钝一些;平时注意保持手部和足部的皮肤干燥、经常使用滋润霜。如果出现甲沟炎,可以分情况处理:一种是只出现红斑或表皮破裂,这种情况可以外用抗生素、醋浸泡液和超强效类固醇。如果出现分泌物或指甲板分离,可以在上述基础上加用硝酸银;另一种情况是甲沟炎十分严重,已经达到药物已经无法渗透的程度,在必要时就需要进行手术,进行切开引流的治疗方式。

 

3.皮疹的处理方式

 

皮疹是靶向药的一种常见的副作用,皮疹的发病症状多为红斑、斑疹、丘疹或者是脱皮,约70%-80%的患者在治疗过程中都有可能会出现。而预防皮疹的方法也很简单,患者在日常生活中要注意避免阳光暴晒皮肤,多涂防晒霜以及不含酒精的润肤霜。大多皮疹症状都是在服用靶向药后的两周以内,发病部位多分布于头面部和上躯干。发病的症状在大多数患者身上是比较轻的,基本上不会有瘙痒感,而患者在服药2-3个月后人体就会慢慢适应药物的作用,皮疹的症状也会有所减轻。

 

但也有少数患者的皮疹症状会比较严重,出现这种情况的患者要注意不要抓挠,避免破溃发生感染。可使用氢化可的松软膏或红霉素软膏等对症治疗。皮肤若是干燥伴有瘙痒的,也可局部使用薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏。如若患者的皮疹情况特别严重,全身出现红斑或脱皮面积大于体表面积50%,就需要及时沟通主治医生,在医生的指导下先停用靶向药,与此同时外用类固醇和口服多西环素等药物,等皮疹的症状缓解,再以低剂量的靶向药重新接受治疗。

 

4.口腔溃疡的处理方式

 

口腔溃疡,也是较为常见的靶向药副作用。虽然不会严重影响身体健康,但口腔溃疡造成的疼痛还是会影响患者的生活质量。在预防上:患者应戒烟、戒酒,注意口腔清洁和保健;不食用过酸、过甜、过辣的刺激性饮料;不食用过烫、过硬的食物。如果出现了口腔溃疡,患者可以使用温盐水漱口、或涂抹利多卡因止痛剂,从而能够加快伤口愈合。

 

 

伊顿健康温馨提示

 

EGFR-KTI靶向药的药物副作用有很多,主要分为严重的和轻型的副作用。严重的副作用只能通过选择药物来规避,而轻型的副作用可以治愈甚至是可以规避。患者在出现副作用后也不必过于担忧,在医生的指导下接受治疗,保持一颗良好的心态面对疾病。

 

 

关键词:

扫二维码用手机看

热门资讯

微信公众号

微信公众号

微信订略号

微信订阅号

客服咨询

客服咨询

电话

400-766-0588

伊顿健康、临床招募、免费用药

地  址:江苏省常州九州环宇B座1012
电  话:
400-766-0588   0519-8336 6688
Email:idun@idunhealth.cn

Copyright © 2019 常州伊顿健康信息咨询有限公司版权所有     苏ICP备16050484号-1     网站建设:中企动力   常州