新的一项研究阐明了银屑病、银屑病关节炎与骨质疏松之间的关系

分类：医学前沿
作者：伊顿健康
来源：伊顿健康
发布时间：2020-08-18 14:31
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【概要描述】一直以来，对于银屑病和银屑病关节炎与导致患者骨质疏松之间的联系，都没有过定论，最近一项最新研究的结果显示：银屑病、银屑病关节炎和骨质疏松之间没有归因关系。

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新的一项研究阐明了银屑病、银屑病关节炎与骨质疏松之间的关系

分类：医学前沿
作者：伊顿健康
来源：伊顿健康
发布时间：2020-08-18 14:31
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伊顿健康导读

多年来，对于银屑病和骨质疏松之间的关系，先前的各项相关研究结果也不一致，科学界一直还没有定论。最近不久，一项关于新的研究开展开，研究人员纳入了银屑病性关节炎患者服用药物情况和体育锻炼的因素进行研究。研究的结果显示：银屑病、银屑病关节炎和骨质疏松之间没有归因关系。银屑病性关节炎的临床治疗会使用甲氨蝶呤或环孢素等药物，这些药物可能会影响骨重建，进而导致骨质疏松的发生。

银屑病是否能够导致骨质疏松存在争议

银屑病是一种比较常见的自身免疫性的皮肤病。根据调查的数据显示，银屑病在欧洲人群中的发病率为2.5%，在亚洲人群中发病率为0.1%—0.5%。银屑病最严重的并发症是银屑病关节炎。虽然之前也有很多的研究在关注银屑病和骨质疏松间的关系，但是可能是受到很多复杂因素的影响，或者是由于无法收集到足够多和完整的数据，这些研究的结果并不是很一致，这就使得现阶段对银屑病是否能够导致骨质疏松依旧存在着争议。

研究人员的一项新发现

银屑病和骨质疏松间是否存在归因关系，也成为了临床上一个重要问题。经一项研究发现，银屑病关节炎患者与对照组相比，骨量明显减少。但这个关联关系并不是由遗传因素决定的，也就是不具有归因关系。研究人员推测可能是继发导致骨质疏松，例如通过服用药物或者缺乏锻炼。

开展的相关的针对性新研究

由于上述的推测，为了证明这个观点，研究人员纳入了银屑病性关节炎患者服用药物情况和体育锻炼的因素，通过中介分析方法，发现了银屑病性关节炎对于降低骨密度的风险效应果然有63%是通过服用药物如甲氨蝶呤，环孢素间接介导的，而体育锻炼的中介作用为8%。值得一提的是，这项研究的研究对象为英国大型样本数据库的432513例样本数据，进行横断面观察性研究。在这个样本量下，有足够大的统计学把握度来研究暴露和结局的关系。由于是非归因假设，不是关节炎型银屑病患者因为没有继发效应，并不是骨质减少或骨质疏松潜在的风险因素。

除此之外，这项研究中还发现，男性银屑病性关节炎患者与对照组相比，低骨量特征的显着性比女性要高。研究人员推测出现这种现象可能的原因是纳入研究的女性大多数是为绝经后的女性，缺乏雌激素有可能相比银屑病性关节炎对骨密度的影响更大。