伊顿健康导读

2018在美国芝加哥举办的 ASCO会议汇报了ALK靶向药物联药使用后能够有效延长这些ALK靶向药物的耐药时间。

什么是ALK突变非小细胞肺癌？

肺癌有两种主要类型：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。NSCLC是最常见的肺癌类型。事实上，约80％-85％的肺癌病例是NSCLC。

在NSCLC中发现了几种生物标志物。这些生物标志物用于确定您患有哪种癌症以及是否可以进行靶向治疗。您可能还会听到称为突变的生物标记物。

以下是针对这些常见的NSCLC生物标志物检测得基因突变类型：EGFR 、PD-L1 、BRAF、ROS1和ALK 。

ALK ：一种产生称为间变性淋巴瘤激酶（ALK）的蛋白质的基因，可能参与细胞生长。已经在某些类型的癌症中发现了突变形式的ALK基因和蛋白质。

PD-L1 、BRAF、ROS1

如何延长ALK突变非小细胞肺癌靶向药物的耐药期限

 1、ALK突变，两种药物序贯

艾乐替尼已经被美国FDA批准用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，其已经在中国获批上市。

对于ALK阳性的非小细胞肺癌患者，如果使用赛可瑞产生耐药，那么标准疗法是继续使用二代ALK抑制剂，如艾乐替尼。

研究对比 依次用艾乐替尼和赛可瑞治疗的患者的结局

◆依次使用艾乐替尼和赛可瑞治疗的患者的联合mPFS为22.9个月

◆依次使用赛可瑞和艾乐替尼治疗的患者的联合mPFS为17.1个月 

虽然依次使用赛可瑞和艾乐替尼治疗可以提供显著益处，但此试验表明，一线使用艾乐替尼可能使患者获益更大。

2、赛可瑞+贝伐单抗

此前已有研究表明，EML4-ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌患者使用赛可瑞使患者的中位无进展生存期延长至约7.7-11.1个月。

2016年6月至2018年1月，共有16名IIIB / IV期非小细胞肺癌患者入组，均为EML4-ALK融合基因阳性。

研究数据：

患者的中位无进展生存期为13.0个月，最常见的3级或更严重的不良事件是肝损伤（2名患者 ），其中1名因此退出试验。

伊顿健康温馨提示：

以上言论仅供参考，更多 延长EGFR/ALK靶向药物的措施还是需要和主治医生商议，不可私下解决。

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