• 药品简介

1. 名称（所有）

药品名称 拉坦前列素

别    名 拉坦前列腺素 、沙拉坦、适利达、Xalatan

外文名称 Latanoprost

2. 公司：

法玛西亚普强公司

3. 批准状态：
4. 适应症：

适用于开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。

5. 剂量：

每瓶2.5mL，含本品125μg·mL-1，大约相当80滴。

二．一般药品说明

1. 服用方法

滴眼，qd，每次1滴，最好于晚间滴于患眼。

2. 临床效果数据

1. 临床试验证明，每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次，可将眼压从3.31持续降低到2.09kPa。

2.对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示，本品有显著降眼压效果，昼夜眼压从基线降低27%~34%。

3.据一项有277例患者参与为期2年的试验结果表明，用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa，到第2年底仍保持在2.35kPa。

4.另外，日本进行了一项随机双盲试验，163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者，使用本品者共80例，噻吗洛尔组83例。结果表明，第12周，拉坦前列素组的终点眼内压为(2.24±0.31)kPa，噻吗洛尔组为(2.51±0.32)kPa。整个研究期间，拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔(P=0.001)。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa，12周研究结束后，拉坦前列素组降眼压26.8%，噻吗洛尔组19.0%。眼内压降低1.33kPa或更多的患者数，拉坦前列素组80例中有20例(25%)，噻吗洛尔组83例中仅6例(7%)。在Ⅲ期临床试验中，未能观察到明显的全身性不良反应发生。

3. 副作用

本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着(6个月后有7%，12个月后达16%)。色素增加在有绿棕色、蓝灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯蓝色、蓝灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的，停药后即可停止进展，但明显不能恢复。

4. 作用原理

拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。

5. 注意事项

1. 儿童不推荐使用。

2.本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼，色素沉着性青光眼以及假晶状体的开角型青光眼。

3.本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用，所用其他滴眼药，应至少间隔5min滴用。

4.佩戴角膜接触镜者应先摘掉镜片，滴入药物15min后才能戴上镜片。